备孕路上，不少夫妻会遭遇各种阻碍，HPV感染便是容易被忽视的因素之一。很多人知道HPV与宫颈癌相关，却鲜少了解它还可能对生殖系统造成多重影响，进而干扰受孕过程。HPV感染并非不孕的直接病因，但病毒引发的生殖系统病变，会从男女双方不同维度降低生育成功率，其影响值得备孕人群高度关注。
对女性而言，HPV感染主要通过宫颈病变、生殖道微环境改变等途径影响受孕。高危型HPV持续感染引发的宫颈上皮内瘤变（CIN），会导致宫颈分泌物性状改变——分泌物变得黏稠、量增多，其中含有的病毒颗粒和炎症细胞，会阻碍精子穿透宫颈管，使精子难以抵达输卵管与卵子结合。同时，宫颈黏膜因病变出现充血、水肿，会改变宫颈局部的酸碱环境，降低精子的活力和存活时间，进一步减少受孕机会。
更需要重视的是HPV感染相关治疗对生育的间接影响。对于中重度CIN患者，临床常采用宫颈锥切术（如LEEP刀手术）清除病变组织，这种手术虽能有效阻断癌变，但会切除部分宫颈组织，可能导致宫颈管缩短或宫颈机能不全。宫颈管缩短会影响精子储存和输送功能，而宫颈机能不全则可能增加孕期流产、早产的风险，间接对生育结局造成不利影响。此外，低危型HPV感染引发的尖锐湿疣，若生长在阴道壁或宫颈口，会形成赘生物阻碍生殖道通畅，同样可能干扰受孕。
展开剩余56%男性感染HPV后，虽多无明显症状，但病毒对生殖系统的影响同样不可小觑。HPV可感染男性的阴茎、阴囊、尿道等部位，引发阴茎疣、尿道炎等病变。病毒会侵入生精细胞或附属性腺，干扰精子的生成过程，导致精子数量减少、活力下降，甚至出现精子畸形率升高的情况。有研究显示，HPV阳性男性的精子活力较阴性者平均降低15%-20%，而精子畸形率则明显升高，这些都会降低精子与卵子结合的概率。
男性HPV感染还可能通过“交叉感染”影响伴侣受孕。若男性为HPV携带者，在无保护措施的亲密接触中，会反复将病毒传染给女性，导致女性HPV持续感染，难以转阴，进而引发宫颈病变，形成“感染-病变-难孕”的恶性循环。此外，HPV病毒可能附着在精子表面，随精子进入女性生殖道后，不仅会影响精子活力，还可能对卵子造成潜在损害，降低受精卵的质量和着床成功率。
需要明确的是，HPV感染与不孕之间并非“必然关联”。多数一过性HPV感染不会对生殖功能造成长期影响，只要免疫力正常，病毒会在1-2年内被自行清除，生育能力也会随之恢复。即使是持续感染，通过规范治疗控制病变后，大部分夫妻仍能自然受孕。临床数据显示，HPV感染治愈后的女性，其受孕成功率与未感染者相比无显著差异，因此无需因HPV感染而过度焦虑。
针对HPV感染与生育的关联，备孕夫妻可采取针对性措施降低风险。首先，孕前进行HPV联合筛查至关重要，女性需进行HPV+TCT检查，男性可通过HPV检测和生殖器外观检查排查感染；其次，若发现感染或病变，应先遵医嘱完成治疗，待HPV转阴或病变治愈后再进入备孕阶段，避免孕期病情进展；此外，提升双方免疫力是加速病毒清除的关键，备孕期间应保持规律作息、均衡饮食、适度运动，避免吸烟酗酒等不良习惯。
HPV感染虽可能通过影响生殖系统功能干扰受孕，但并非不孕的“不可逾越的障碍”。其影响程度取决于感染类型、持续时间及是否引发病变，通过孕前筛查、规范治疗和免疫力提升，大部分风险都可有效规避。备孕夫妻应正确认识HPV感染与生育的关系，科学应对，既不忽视潜在风险，也不盲目恐慌，才能更顺利地迎接新生命的到来。
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